Online tanácsadás
Kérdés:
Kérdést felvető neve: Baraksó Ágnes
Jó napot kívánok Doktor Úr!Nyíregyházáról írok Önnek és egy nagyon fájó kérdésre keresem a válaszomat!"7 éves vagyok 5 éves korom óta inzulinnal kezelt cukorbeteg!2011 januárban teherbe estem amivel 3 hónaposan spontán elvetéltem!Azt mondták hogy mivel magas volt a HBA1c értékem(11)és nem estem át anyagcsere váltáson ezért ment el a baba!Az akkor kapott inzulint amit terhesség alatt kell kapni és anyagcsere váltást a mai napig tartom!A HBA1c értékem(6)lett és a vércukrom sem megy feljebb 7 mmol-nál!Most júliusban szintén terhes lettem!Nagyon Örültünk mert nagyon szerettünk volna már babát és mivel az eredményeim is jók úgy gondoltuk nem lesz baj!Újra elértem a 3hónapot amikor a 2. ultrahangon megmonták hogy a baba nem fejlődik így abortuszra kell mennem!A nőgyógyász azt mondta 3 hónapos vagyok az ultrahang 5 hetet és a vérvétel eredmény 12 hetet állapított meg!Újra elvették a babánkat és sehonnan nem kapok választ arra hogy miért?Miért nem fejlődik,miért nem veszik észre hamarabb és kaphatnék rá valami erősítőt ami segíti a fejlődésben,miért nem tudják mennyi idős vagyok és így tovább!Hogy vállaljak így babát mikor már kettőt vettek tőlem!Ők nem értik hogy mit érez ilyenkor ember a lelke,szíve teljesen összetörik és a fájdalomba majd belehalok!Nagyon szeretnénk babát de ugyanakkor mostmár nagyon félünk a következménytől!Kérem segítsen hogy mit csináljunk másképp hogy soha többet ne forduljon ez elő mert nem bírnám ki mégegyszer!Milyen gyógyszert szedhetek mert azt mondják hohy az én szervezetemmel van valami baj amiért nem fejlődött a baba!!!Segítsen kérem bár tudom hogy most várnunk kell de utána nagyon szeretnénk babát!Segítségét előre is köszönöm tisztelettel:Baraksó Ágnes!
Válasz:
Tisztelt Kérdező ! A cukorbetegnő életében a gyermekvállalás terápiás tervezést is igényel, ez az úgynevezett prekoncepcionális gondozás, mely során humán inzulin 4x alkalmazása során törekszünk a lehető legtökéletesebben a normális vércukorértékek megtartására, mint ez a második terhessége során az Ön esetében is történt. Javasolt A HbA1c érték 6,5 % alatt tartása, mint ahogy ezt Ön is elérte. Azonban számos más tényező is befolyásolja a sikeres gyermek kihordást. Javasolt lenne virusvizsgálat hepatitis B virus, hepatitis C virus, herpesvirus ill más virális és nem virális eredetű lappangó fertőzések kizárására. Góckeresés, nőgyógyászati szakvizsgálat esetleges morfológiai eltérések tisztázására, vércsoport vizsgálatok apai és anyai részről is. Ha minden vizsgálat negatív eredménnyel zárul, akkor is lehetséges olyan véletlen, hogy a méhlepény nem megfelelő helyen tapad ill véletlen genetikai eltérések, mely az élettel nem összeegyeztethetőek. A várakozás időszakában végeztesse el ezen vizsgálatokat.
Tisztelettel: dr Hermányi Zsolt főorvos