Oldalainkon HTTP-sütiket használunk a jobb működésért. További részletek itt!

Oline tanácsadás, orvosszakértői válaszok

Life of Budapest

Online tanácsadás


Kérdés:


Kérdést felvető neve: Sándor Judit


Tisztelt Doktor Úr, én egy metforminnal kezelt terhes nő vagyok, és sajnos nem sikerült közvetlen kapcsolatba lépnem a kezelőorvosommal, pedig (talán érthetően) aggódom, és nagyon szeretnék 1-2 mondatban választ kapni a kérdéseimre. A terhességem éppen 8 hetes, és a létrejötte előtt két hónappal kezdtem Meforal 500 tablettát szedni, 3x1-et. A gyógyszer hatott: alig néhány hét alatt eltűnt rólam a súlyfelesleg (11 kg), és végre megmaradt a baba is. A kezelőorvosom szerint a Meforal szedését csak az első trimeszterben kell folytatnom, a 10. héten a felére kell csökkentenem, a 12. héten pedig elhagyni. A kérdéseim: -- Nem veszélyeztetheti-e ez a magzatot, hiszen éppen a 12. hét amúgy is átállásokkal jár... Vagy addigra ez lezajlik? Nem lehetne esetleg a 12. hét után csökkenteni az adagot és azután elhagyni? Vagy ez rosszat tenne? -- Ezt olvastam egy tanulmányban: (C.J.Glueck, N.Goldenberg, J.Pranikoff, M.Loftspring, L.Sieve és P.Wang Human Reproduction 19(6):1323-1330, 2004) "A 122 terhesség közül 104-ben a metformint folytatták a terhesség alatt, 18 terhességnél pedig 12 hetes terhességnél abbahagyatták olyan szülészek, akik ellenezték, hogy a páciensek az első trimeszter után tovább szedjék a metformint. A 122 terhességből (126 élve szülés) öt terhességben napi 1 g metformint, 34 terhességben napi 1,5 g -ot , ötben napi 1,7 g-ot, négyben napi 2 g-ot, 74 terhességben pedig napi 2,55 g-ot szedtek a nők. A metformint végig szedő 104 nő terhességi heteit, az újszülöttek születési súlyát vagy hosszát összevetve azzal a 18 páciensével, akik a 12 terhességi hétben abbahagyták a metformint, nem volt különbség." Eszerint nem ártana az sem, ha végig szedném? Vagy egyszerűen felesleges? Igazán az aggaszt, hogy pont a 12. héten hagyjam-e abba, nem lehetne-e közvetlenül utána (esetleg nem volna-e jobb végig szedni). -- És az még a kérdésem, hogy mit jelent a 10. hét? A betöltött 9. hét utáni hét számít annak, vagy az a hét, amikor a magzat már elmúlt 10 hetes (a betöltött 10. hét utáni hét)? Kérem, ha ideje engedi, röviden pontosítsa az információimat! Köszönettel, Sándor Judit



Válasz:


Tisztelt Sándor Judit!
A metfromin szedésének fentiekben említett 12. heti határa megítélésem szerint megfelelő. Tudnia kell, hogy a gyógyszer hatása a terhesség során az első 10 hétben bekövetkező vetélések kivédésében jelentős. Ezért javasolták Önnek is a 12. hétig történő szedést. A PCO syndromával összefüggő vetélések száma a terhesség későbbi szakában már csökken. Itt a gyógyszer jelentősége a terhességi cukorbetegség kivédésében lehetne fontos, de erre jelenleg még kevés a bizonyíték. Jelenleg a megfelelő diéta a legbiztosabb  mód a terhességi cukorbetegség megelőzésére. Ennek tartását a  metformin szedése önmagában egyébként sem helyettesítené.
Fentiek alapján kezelőorvosával értek egyet.

Tisztelettel:
Dr Tűű László



címkék: terhességi cukorbetegség