Multimetabólikus szindróma kezelése és a laboratoriumi értékek. (76 éves férfibeteg).
A multimetabólikus szindrómának 4 komponense van:
1. magas vérnyomás.
Jelenlegi stádiumában: kezelt magas vérnyomás, amelynek a következő átlagos jellemzői vannak: szisztolés vérnyomás: 110 - 130 Hgmm, diasztolés vérnyomás: 70-90 Hgmm, pulzus 60-70/perc. Két, negyedévenként végzett kardiológiai ellenőrző vizsgálat között otthoni önellenőrzés történik.
A mért értékek megfelelnek a gyógyszerekkel kezelt magas vérnyomás célértékeinek.
2. cukorbetegség.
A betegség jelenlegi stádiumában a kezelés diétából és intenzív inzulin kezelésből áll. Két, diabetikus rendelőben havonta végzett ellenőrző vizsgálat között vércukor önellenőrzés történik. E célból végzett mérések átlaga: minden reggel éhomra (4 - 6 mmol/L) és minden este lefekvés előtt ( 6 - 10 mmol/L). Napközben egy mérés történik (különböző időpontokban, naponkénti eltolással): ebéd előtt ( 5-8 mmol/L), ebéd után (7-9 mmol/L), vacsora előtt (7-9 mmol/L) , vacsora után (7-9 mmol/L). Az alkalmazott inzulin Humulin N (hosszú hatású): reggel 38 NE és este 8 NE Humulin. Napközben a rövid hatású Humulin R kerül beadásra: reggeli előtt 16 NE, ebéd előtt 8 NE, vacsora előtt 10 NE. Az adagokat kizárólag a diabetikus kezelést végző orvos változtatja meg a vizsgálatot megelőző időszakban mért eredmények alapján, amelyeket egy elektronikus kezelési napló nyomtatott kivonataként tekint meg. A fenti átlag eredmények kissé eltérnek a célértékektől.
3. a vérzsír anyagcsere megváltozása.
A gyógyszeres kezelést belgyógyászati ellenőrző vizsgálat írja elő negyedévenkénti laboratoriumi mérések alapján.
Összkoleszterin: 2,8-4,5 mmol/L
HDL (jó) koleszterin: 0,9-1,1 mmol/L
Triglicerid: 0,7-0,9 mmol/L
Húgysav: 200-400 mmol/L
A fenti értékek a megfelelő gyógyszerezést tükrözik.
4. elhízás (obezitás).
Két jellemzője negyedévenként házi önellenőrzéssel kerül meghatározásra: testsúly (85 kg) és haskerület (110 cm).
Mindkét jellemző nagyobb a kívánatos értékeknél. Kezelés: diétával.