Világszerte egyre több ettől eltérő beavatkozást végeznek, így az ún. laparoszkópos Roux Y bypass műtétet vagy egy másik típusú gyomorszűkítő beavatkozást. Most két randomizált vizsgálatról számoltak be. Az egyikben Schauer és munkatársai valamelyik gyomorszűkítő műtétet vagy hagyományos kezelést alkalmaztak 150 súlyosan elhízott cukorbeteg esetében. A betegek átlagos kora 49 év, HbA1c szintjük 9,2% volt. Egy év után a kontroll csoportban a betegek 12%-ánál sikerült a HbA1c szintet 6% alá csökkenteni, míg az operáltak két csoportjában ez az arány átlag 40% volt. Utóbbiaknál jelentősebb volt a súlycsökkenés és az inzulin rezisztencia mérséklődése is.
A másik vizsgálatban római sebészek Geltrude Mingrone vezetésével 60 elhízott cukorbeteget véletlenszerűen beosztva vagy laparoszkópos Roux Y műtétben, vagy biliopankreatikus diverzióban részesítettek, míg a harmadik csoport hagyományos módon lett kezelve. Két év után az operált betegek 80-90%-a elhagyhatta a vércukorcsökkentő kezelést, míg erre a hagyományosan kezeltek csoportjában senkinél nem került sor. (Hazánkban a Veszprémi Kórházban végeznek laparoszkópos Roux Y bypass műtéteket szintén kiváló eredménnyel, mint erről az áprilisi tihanyi Diabetes Kongresszuson Mohos Elemér főorvos beszámolt – a referáló megjegyzése).
Forrás: New England Journal of Medicine
