A hypoglikémia - Mi történik, ha "leesik a cukrunk"?
Szerző: Dr. Fáklya Mónika
Mindennapjainkban gyakran használjuk azt a kifejezést, hogy "leesett a cukrom". Az alacsony vércukorszint a szervezetben reakciók egész láncát indítja be. A fejfájás, szédelgés, a koncentrációképesség romlásának jelei mind utalhat az alacsony vércukorszintre.
A hypoglikémián a vércukorszint kórosan alacsony voltát értjük. A normális éhgyomri vércukorszint 3,3-6,0 mmol/l között van. Ha a vércukorszint ennél az értéknél kevesebb, a szervezetben azonnal beindulnak az elhárító mechanizmusok, hiszen az agy egyetlen tápanyagforrása a cukor.
Az inzulin elválasztás gátlódik, megkezdődik a máj szénhidrátraktáraiból a cukor felszabadítása. Az izmok cukorfelvétele csökken, és megindul a zsírbontás.
Mit érzünk alacsony vércukorszint esetén?
A szervezetünk mintegy vészreakcióként figyelmezető jelek sorozatát indítja el, hogy tudjunk tenni a kórosan lecsökkent cukorszint ellen. Kínzó éhségérzés lép fel, szívdobogás, izzadás, remegés kíséretében. Idegessé és ingerlékennyé válunk. Ha hosszabb ideig nem jutunk táplálékhoz, a panaszok súlyosbodhatnak.
Fejfájás, szédelgés, koncentrálóképesség romlása, majd zavartság lép fel. Igen súlyos állapotban akár görcsök vagy kóma is bekövetkezhet. A súlyos betegség kiváltotta hypoglikémia egyéb kísérő tünetekkel is jár, s ezek összevetése fogja az orvost a helyes diagnózis felé irányítani.
Meg kell különböztetni az egészséges emberekben bekövetkező hypoglikémiát és a cukorbetegek hasonló állapotát. Utóbbiakban ugyanis mind a kialakulás, mind a lefolyás más lehet.
Alacsony vércukorszint a cukorbetegeknél.
1. típusú cukorbetegek esetében kórosan alacsony vércukorszintet idézhet elő az inzulin túladagolása, ha például a beteg beadta a szokásos mennyiséget, de nem evett megfelelő mennyiségű ételt, vagy evett ugyan, de intenzív testmozgás miatt ez az inzulinmennyiség túlzottnak bizonyul. Az alkohol szintén vércukoresést válthat ki cukorbetegeknél.
Az inzulin a hasnyálmirigyből származik, ami közvetlenül a gyomor mögött elhelyezkedő, emésztőnedvet és hormonokat egyaránt termelő mirigy. A vérben keringő inzulin úgy viselkedik, mint egy kulcs, ami kinyitja azokat a mikroszkopikus kapukat, amelyeken a glükóz bejut a sejtekbe. Ebből következik, hogy az inzulin csökkenti a szőlőcukor szintjét a vérben. Ahogy a vércukorszint csökken, az inzulin felszabadulása is csökken a hasnyálmirigyből.
A betegek szerencsés esetben megérzik a hypoglikémiát, és be tudnak kapni néhány szőlőcukor tablettát, de van sajnos olyan eset is, amikor minden előzetes figyelmeztető jel nélkül a beteg eszméletét veszti. Mivel a cukorbetegek mindig magukkal hordják a sürgősségi glukagon injekciójukat, a kiképzett hozzátartozó ezt beadhatja.
2. típusú cukorbetegek esetében az inzulinkezelés következtében fellépő hypoglikémia ritkább, a betegség természetéből adódóan. Ha szulfanilurea típusú vércukorszint csökkentő gyógyszert (pl. Gilemal, Diaprel) kap a beteg, és ez okozza az alacsony vércukorszintet, glukagon adása tilos. Ilyenkor csak a szőlőcukor jöhet szóba.
Mindkét diabetes típusban nagyon fontos az előírt diéta betartása a kórosan magas és a kórosan alacsony vércukorszintek elkerülésére.
Fontos a helyes táplálkozás.
Ha nem szerepel az előzményben cukorbetegség, és mégis ismételten alacsony vércukorszintet mérnek, hasznos lehet egy alapos kivizsgálás. Ilyen állapot előfordulhat jóindulatú, ártalmatlan jelenségként, de súlyos betegségek kísérő tünete is lehet.
közreadta: telepathic