Oldalainkon HTTP-sütiket használunk a jobb működésért. További részletek itt!

A cukorbetegség szövődményei és megelőzésük: a diabéteszes láb

Life of Budapest


Szerző: Dr. CELLER Tibor


A cukorbetegség szövődményei és megelőzésük

Nem lehet  eléggé hangsúlyozni, hogy cukorbetegségben a vércukor lehetõ legalacsonyabban tartása mellett a késõi szövõdmények megelõzése és késleltetése szempontjából feltétlenül szükség van mind a vérnyomás, mind a vérzsírok normális szinten tartására is.

Az idegrendszer károsodásai

 

 

 

 

Hirdessen cukorbeteg portálunkon! Kedvező ár, nagy látogatottság! Tekintse meg médiaajánlatunkat itt!

 

 

Szövõdmények a nagyerekben


     A cukorbetegeknél gyakoriak a nagyér- (macroangiopathiás) szövõdmények. A cukorbetegség – fõként annak 2. típusú formája – igen gyakran társul a nagyerek megbetegedésével, illetve jelentõsen meggyorsíthatja a középkorú és idõsebb emberekben mindig fennálló érelmeszesedési folyamatokat.


     Az 1. típusú diabéteszesek életét a diabétesztartam növekedésével párhuzamosan elsõdlegesen a vese megbetegedése, a nefropathia fenyegeti, míg az idõsek fõ halálozási oka a szívkoszorú- és agyi erek megbetegedése, tehát az érelmeszesedésre visszavezethetõ halálozás.

 

Biztos, hogy a megfeleő úton jársz? Olvass bele lehetőségeidbe itt: A cukorbetegség kezelése.

 

Szívkoszorúerek megbetegedése.

 

Diabéteszben a szívkoszorúerek meszesedése és a következményes infarktus 4–6-szor gyakrabban lép fel, mint nem cukorbeteg egyénekben. Cukorbetegségben jellemzõ az ún. néma szívizominfarktus. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem érzi a károsodott szívizom fájdalmát (a sztenokardiát, mellkasi szorítást), és mivel a figyelmeztetõ jelzés elmarad, az infarktus – felismeretlenül – könnyebben halálhoz vezethet.

 

Agyi érrendszer megbetegedése

 

Diabéteszben 2–3-szor gyakrabban lép fel az agyi artériák szûkületére, trombózisára visszavezethetõ féloldali bénulás, beszédzavar. Ennek következménye, az érintett agyi területek ellágyulása, fokozott mértékben fordul elõ diabéteszeseknél, mint diabétesz nélkül. Hasonló a helyzet a hipertoniára (magas vérnyomásra) visszavezethetõ agyi érkárosodásokkal is. Mindezekre való tekintettel diabéteszben fokozottan szükség van a vérnyomás rendszeres ellenõrzésére és megfelelõ kezelés révén normális – 140/90 Hgmm alatti – vérnyomás biztosítására.

 

Perifériás erek megbetegedés

 

Diabéteszben gyakoribb a perifériás erek megbetegedése, tehát az alsó végtag artériáinak a szûkülete is. Ennek ellenére az úgynevezett „diabéteszes láb” problémái elsõsorban nem arterioszklerózisra – érelmeszesedésre – vezethetõk vissza, hanem a diabéteszes neuropathiára, melyrõl a késõbbiekben esik szó

 

Idegrendszeri károsodások

 

A diabéteszes láb

 

Cukorbetegeknél átlag 40-szer gyakrabban kerül sor az alsó végtag nem balesetre visszavezethetõ amputációjára, mint a hasonló korú nem cukorbeteg lakosságnál.


     A diabéteszes láb fõ problémája – mint már említettem – a diabéteszes neuropathiában keresendõ. Ezalatt részben a vegetatív idegrendszer (autonóm neuropathia), részben a szomatikus idegrendszer (szenzoros, azaz érzõ és motoros, vagyis mozgatóidegek) károsodása értendõ. Az autonóm neuropathiára visszavezethetõen egyrészt szárazzá, fertõzésre hajlamossá válik a bõr, másrészt a csontízületi rendszer károsodása révén az ízületek megroggyannak, a láb deformálódik, és a talp egy-egy pontján a normálisnál 50–100%-kal nagyobb nyomás jön létre. Ez kérgesedést eredményez, amely tovább fokozza a nyomást, végül a bõr a kéreg alatt elhal, fekély (ulcus) keletkezik. A szenzoros neuropathia miatt a beteg nem érzi sem a fokozott nyomást, sem az esetleges sérülések okozta fájdalmat (új cipõ törése, szögbe lépés, túl forró fürdõvíz égetése, szalicilos tyúkszemtapasz általi elhalás stb.). Mindez tovább könnyíti fekélyek létrejöttét. Végül a fekély elfertõzõdik, és létrejönnek a különféle kiterjedésû elhalások, gangrénák, melyek általában minimum az ujjak vagy a lábfej egy része, súlyosabb esetben a teljes láb vagy lábszár amputációját vonják maguk után.


     A diabéteszes lábra is érvényes, hogy elváltozásait sokkal könnyebb megelõzni, mint gyógyítani.

 

A diabéteszes láb  megelõzésének eszközei

 

A cukorbeteg naponta gondosan mosson lábat langyos vízben szappannal, majd puha frottírtörölközõvel óvatosan itassa szárazra, az ujjak között is. Lábát, talpát naponta vizsgálja vagy vizsgáltassa meg, szükség esetén használjon tükröt a talp megtekintésére. Körmeit vágja egyenesen, száraz bõrére használjon puhító krémet. Soha ne zsilettel, illetve szalicilos tapasszal vagy krémmel, hanem dörzskõvel távolítsa el a bõrkeményedéseket. Soha ne járjon mezítláb. Kerülje a láb napoztatását és forró vizes palack vagy „villanypárna” használatát. Puha pamutzoknit viseljen, mindig kényelmes, természetes bõrbõl készült cipõt hordjon, lehetõleg egyénileg kialakított, a nyomásviszonyokat kiegyenlítõ védõbetétettel (podoszkópos vizsgálat által).


     Gondoskodni kell a bõrkeményedések szakszerû eltávolításáról, nedves dörzskõvel vagy megfelelõ képzettségû szakember segítségével, a bõr megsértése nélkül! A gombás körmöket célszerû megfelelõ, hatékony gombaölõ körömlakkal, esetenként tablettával kezeltetni.


     Fenti eszközökkel 50–70%-kal csökkenthetõ a cukorbetegek lábának amputációja, ami hatalmas eredmény!




Ha tetszett ez a cikk, oszd meg ismerőseiddel, kattints ide:

Kapcsolódó tartalmak:

További cikkek ebben a témában

Diabétesz szakszótár

Kóma

Eszméletvesztéshez vezető súlyos anyagcsere állapot, vagy agyi sérülés által okozott... Tovább

B-D microfine fecskendők

1 ml-es (29 G, 30 G) beépített tűs, holttér nélküli, egyszer használható inzulinfecskendők. Tovább

Tovább a lexikonra

Hasznos volt számodra ez a cikk?

Mondd el mennyire!

Szavazatok száma:

Átlagos értékelés: 0.0

Legfrissebb hírek

Csökkentheted a bevitt kalóriákat Csökkentheted a bevitt kalóriákat
Szükséged lenne pár kiló leadására? De nem tudod hogyan kezdj neki? Itt van pár nagyszerű...
Cukormentes hűsítő limonádé Cukormentes hűsítő limonádé
Frissítő limonádéra vágysz cukor nélkül? Megtaláltuk a legjobb receptet.
Ízület védelem Ízület védelem
Fájdalmas a járás? Alig tud lábra állni vagy sokszor kattog a válla? Ízületi...
Cukkinis palacsinta Cukkinis palacsinta
Unod már a szokásos, átlagos palacsintát? Hoztunk egy nagyszerű és egyszerű receptet,...
Az elhízás veszélyei Az elhízás veszélyei
Rengeteg betegséget a túlsúlynak köszönhetnek az emberek, mst megmutatjuk mely...
Répatorta cukormentesen Répatorta cukormentesen
Isteni vendégváró sütemény lehet, ez nagyszerűen egyszerű és finom torta.
Jellemző tünetei a cukorbetegségnek Jellemző tünetei a cukorbetegségnek
Kiváncsi vagy, hogy melyek a cukorbetegség jellemző tünetei? Vagy éppen gyanakodsz, hogy...
Cukormentes meggyes piskóta Cukormentes meggyes piskóta
Imádod a nagyi meggyes piskótáját? Ne aggódj ezt is imádni fogod!
3 különleges budapesti cukormentes cukrászda 3 különleges budapesti cukormentes cukrászda
Eleged van már az otthoni sütögetésből? Meg abból, hogy sosem tudsz cukrászdában enni,...
5 tévhit az egészséges táplálkozásról 5 tévhit az egészséges táplálkozásról
Sosem tudsz lefogyni? Ha le is fogysz kínkeservesen, az mindig visszajön? Nálad is jojo...
címkék: 1-es típusú cukorbetegség, 2-es típusú cukorbetegség