Inzulinkezelés és súlygyarapodás
Mit kell tenni ahhoz, hogy az inzulinkezelés beveztését követően a testsúly ne gyarapodjék?
· Fontos, hogy az első naptól kezdve ügyeljünk a testsúly alakulására. Ezért a kalóriabevitelt a kezelés első napjától kedve mérsékelni szükséges. Ugyancsak célszerű fokozni a fizikai aktivitást. Ugyanakkor az inzulin adagját a szükséges legalacsonyabb szintre kell hozni: a lehető legkevesebb inzulin, amellyel a vércukor még az ideális szinteken tartható, a legjobb.
· 2-es típusú diabéteszben törekedni kell az inzulinnal metforminnal (esetenként a SGLT-2 gátló gliflozinokkal) történő kombinálására. Viszont célszerű kerülni a szulfanilureákkal (glimepirid, gliclazid) történő együtt adást, mely nemcsak a súlygyarapodást, hanem a a hipoglikémia veszélyt is fokozza.
· Az inzulinkezelés első fázisában a vércukorcsökkentő tablettákkal kombinált napi egyszeri- vagy kétszeri bázisinzulin alkalmazása célszerűbb, mint az étkezések előtt adott gyorshatású inzulin.
(Forrás: Diabetes Journal, 2015.1).
