A metformin csökkenti az inzulin igényt
Számos ilyen irányú vizsgálatra is sor került mind serdülőkorú, mind felnőtt 1-es típusú diabéteszeseken. E vizsgálatok nem tartalmazták mindazon kritériumokat, melyek egy ún. meta-analízis lehetőségét biztosították volna, mégis számos következtetések levonására alkalmasnak bizonyultak. Ezek az alábbiakban foglalhatók össze:
Az inzulin mellett szedett metformin csökkentette az inzulin igényt napi 5-10 E-gel, a HbA1c szintjét 0,6-0,9%-kal, sőt egyes esetekben a szérum koleszterin szintjét is akár 1-1,5 mmol/l-rel. Mivel megfelelő körülmények között végzett, ún. randomizált klinikai vizsgálatokkal e tárgykörben még nem rendelkezünk, egyelőre csak az állítható, hogy a metformin adása 1-es típusú cukorbetegeknél minden olyan esetben előnyös lehet, amikor komoly súlyfelesleg áll fenn, ill. ezzel együtt vagy ettől függetlenül magas az inzulin igény. Feltétlenül meg kell jegyezni, hogy metformin adása mellett a vizsgálatok többségében fokozódott a hipoglikémia veszély, mely csupán az inzulin adag csökkentése mellett volt kiküszöbölhető. (A metformin indikációi között jelenleg még nem szerepel az 1-es típusú diabétesz, ezért e célból receptre nem írható fel és csak az orvos és beteg közös felelősségére alkalmazható – a referáló megjegyzése).
Forrás: Diabetologia
