Amennyiben egy magas vércukorszinttel rendelkező tizenéves kövér volt, automatikusan 2-es típusú cukorbetegnek tekintették, bár a kövér gyerekek között is előfordult az 1-es típusú diabétesz. Utóbbiak esetében a metformin kezelés bevezetését követően rohamos fogyás, a szervezet gyors romlása következett be, amennyiben sürgősen nem álltak át az inzulin terápiára. Éppen ezért a most megjelent szakmai protokoll minden esetben javasolja első lépésként az antitest meghatározását és az eredmény kézhezvételéig az inzulinkezelés azonnali elkezdését. Amennyiben nem autoimmun esetnek, azaz 1-es típusú diabétesznek bizonyul a betegség, a HbA1c szintek 3 havonta történő ellenőrzése mellett leállítható az inzulin-adagolás és metformin, valamint életmód terápiának szükséges a tizenéves beteget alávetni. Ennek keretében el kell kezdeni a megfelelő testsúlycsökkentő programot, a naponta minimum 60 perces fokokozott fizikai aktivitást, valamint a számítógép, TV, videó-játék előtti üldögélés napi 120 percben történő maximalizálását. Az Egyesült Államokban évente 3600 gyermeknél diagnosztizáltnak 2-es típusú cukorbetegséget. Esetükben tehát a fenti szakmai protokoll betartására kell törekedni a házi gyermekorvos, a területi endokrinológus és minden lehetséges szakember szoros együttműködésével.
Forrás: Pediatrics, 2013. január 28 online
