A Paresh Dandona (BSc, MB, BS, DPhil, FRCP, New York-i Állami Egyetem, Buffalo, Williamsville, N.Y.) által vezetett csapat korábban bebizonyította, hogy a tesztoszteron terápia javítja az inzulinérzékenységet ebben a társadalmi szegmensben. Ezen tények kiegészülnek még azzal, hogy testmozgás az adenozin-5’-monofoszfáttal aktivált protein-kináz- α-t (AMPKα) indukálja, hogy növelje a glükóz felvételét és hogy a tesztoszteron növeli az izomtömeget. Ezek alapján a csapat feltételezte, hogy az ebben érintett férfiakban csökkent lehet az AMPKα expresszió és a foszforiláció. A tesztoszteronterápia talán megfordítja ezeket a hatásokat?
A „A tesztoszteron növeli az AMP kináz α expresszióját és foszforilációját a hipogonadizmusban és a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő férfiaknál” című cikkben Dandona és csapata összehasonlította a stabil 2. típusú diabéteszben szenvedő férfiak két csoportját. A vizsgálatban 32 férfi vett részt, 30-65 kor között. Az 1. számú csoportban lévő 32 férfi esetében fennállt HH és beavatkozásokon is átestek, míg a 2. számú csoport 32 férfija normál gondolatfunkcióval rendelkezett és nem esett át beavatkozásokon. Az 1- csoport 22 héten keresztül, kéthetente kapott intramuszkulárisan tesztoszteron, vagy placebo injekciót.
A kutatók biopsziákat vettek a négyfejű izmokból és a bőr alatti hasi zsírból, mind a hiperinsulinemikus bilincs felhelyezése előtt, mind pedig utána, illetve a tesztoszteron, vagy placebo beadása előtt és után. A kezelési periódust követően a tesztoszteront kapó férfiakban a szabad tesztoszteron koncentráció 7,8%-kal növekedett és a zsírtartalom csökkent, míg a sovány tömeg nőtt. Ezenkívül az AMPKα expresszió 41%-kal, illetve 46%-kal nőtt a zsírszövetekben és az izomban a szorító után (de nem éhezési állapotban), míg a foszforilezett AMPKα az izomban 69%-kal növekedett (a szorító után nem változott).
Ebből az következik, hogy a tesztoszteron és az inzulin modulálja az AMPKα expresszióját és foszforilációját. A HH-ban szenvedő férfiaknál a tesztoszteronterápia inzulin-szenzibilizáció hatással rendelkezik. „Az AMPKα expressziójának növekedése az inzulin és a tesztoszteron kombinált alkalmazása után talán tükrözi azoknak az izomfehérje szintézisére és növekedésére kifejtett szinergikus anabolikus hatásaikat” írják a szerzők.
Ezt a kutatást a Nemzeti Diabétesz és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete támogatta.
